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講師派遣 依頼フォーム

ぴっぴでは、ご依頼により、講座・セミナー・講演会などの講師派遣を承っています。
講師の派遣をご希望の方は、下記のフォームに必要事項を記入して送信して下さい。
なお、うまく送信できない場合は、下記の項目内容をpippi@hamamatsu-pippi.netまでメールにてお送りください。
折返し、担当者よりご連絡さしあげます。
また、お急ぎの場合は お電話にてお問い合わせください。

主催者
希望の日時
開始時間
終了時間
実施場所

(決定している場合は会場名)

所属団体・会社名
担当者名
担当者名(ふりがな)
電話番号
メールアドレス

(パソコンから受信できるもの)

FAX
講演希望者
講演の主旨
希望の講演テーマ
形式

(講演・ワークショップ・講座・研修・パネルディスカッション等)

主な対象者・参加(聴講)予定人数
ご予算
ぴっぴの講師派遣を知ったきっかけ

(ホームページを見て・新聞・ニュース・以前参加したことがある・紹介・その他)

その他質問・連絡事項など

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